讓老年人“老有所醫”

四川成都成華區以醫養聯合標準化推動構建養老服務新格局

□ 張 東

構建醫養聯合基本公共服務標準體系，實現“服務標準規范化、服務模式統一化、服務內容量化”，讓老年人“老有所醫”……這是四川省成都市成華區扎實推進全國首個醫養聯合基本公共服務標準化專項試點的生動實踐。

積極應對人口老齡化，提高養老服務質量，不只關乎一個老人、一個家庭的小幸福，也關乎億萬百姓福祉和社會和諧穩定的大民生。在需求端，由于傳統“9073”（90%的老年人居家養老，7%的老年人依托社區支持養老，3%的老年人入住機構養老）養老格局，尚未涵蓋保健診療、護理康復、心理精神支持等醫療服務，導致生病老人需要在家庭、醫院、養老機構之間往返跑路；在供給端，區屬醫院和社區衛生服務中心受醫療設備和人員技術的限制，難以得到居民認可，就診患者少，導致資源閑置、發展乏力。供需兩端的結構性錯配，亟需現有醫養服務體系、服務模式轉型升級。成華區以“醫養聯合、標準賦能”創新實踐，為破解這一難題提供了新的路徑。

據了解，成華區現有常住人口138萬人，60歲及以上年齡人口占17.37%，其中65歲以上失能、失智、半失能人口占比達13%。為積極應對老年人患病率高、慢性病多、失能多，健康服務需求和生活照料需求疊加供給的壓力，妥善解決好老年人切身利益問題，成華區委區政府高瞻遠矚，以醫養服務供給側結構性改革為主線，多次召開專題會議，作出醫養融合服務標準化發展重大部署，積極申報成功全國首個醫養聯合基本公共服務標準化專項試點，推動標準化助力醫養服務融合升級發展邁上快車道。

據成華區衛生健康局相關負責人介紹，該區大力落實“健康中國”戰略，切實加強衛健、民政、醫保、人社、市場監管、建設等部門橫向聯系，打破條塊分割，依托成都市標準化研究院專業技術力量優勢，按照核心基礎層“114” 任務（即梳理一套醫養領域基本公共服務事項清單，構建一套成華區醫養領域基本公共服務標準體系，探索四大基本公共服務標準化實施機制）和實施支撐層“644”任務（即推進健康成華“六大行動”、落實優養成華“四大工程”、實施醫養結合“四個1”舉措）試點建設思路，梳理形成《成華區醫養領域基本公共服務事項清單》，構建起包含通用基礎、服務提供、服務資源、運行管理4部分的醫養聯合基本公共服務標準體系，通過明晰醫養結合型養老機構服務性質、服務主體、服務對象和服務范圍，對標新建、擴建等方式推進服務設施建設，加強從業人員標準化技能培訓，開展服務滿意度測評活動，積極建立健全醫養基本公共服務的標準體系、供給體系、服務體系，探索出一條具有成華特色的標準化助力醫養服務融合增效的創新實踐之路。

據了解，成華區以標準化支撐引領服務創新、質量提升為著力點，積極規范和完善以“區屬公立醫院為龍頭、社區衛生服務中心為網底、社會醫養服務資源為補充”的三級醫養創新服務體系。其中以公立醫院為龍頭，在成華區第六人民醫院康穗養老中心新院區投入3.6億元，設置床位600張，滿足了失能老人“離家近、價格低、醫療及照料有保障”的“筑底”需求；社區衛生服務中心提供居家上門醫療服務，為65歲以上老人開展健康體檢，建立健康管理檔案，為失能、半失能老人開展健康評估，保障了養老公共服務覆蓋“擴面”需求；引入華潤熙悅里、龍湖椿山萬樹、上海愛照護等大型品牌企業，以社會優質醫養資源滿足社會養老個性化、品質化需求，解決了醫養“提質”問題。成華區三級醫養服務體系的建立，全面提升了成華醫養結合基本公共服務質量，促進了全區老年健康管理服務的精準性和實效性，實現了“服務標準規范化、服務模式統一化、服務內容量化”，使得成華區人民群眾醫養基本公共服務獲得感、幸福感、安全感不斷提升。這不僅得到老人家庭和社會公眾的普遍點贊，而且受到國家、省、市各級相關部門高度肯定。成華區先后獲評“首批全國健康促進區”“全國智慧健康養老示范基地”“全國示范性老年友好型社區”等一系列榮譽。

成都市標準化研究院相關負責人表示，成華區以標準化促進解決好人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題，全力為老人康養盡責、為群眾減負增效、為國家試點探路，逐步構建起“醫中有養，養中有醫”的醫養服務錯位發展、規范發展、特色發展的新格局，實現經濟效益、社會效果相得益彰，讓越來越多的老年人不僅“老有所依”，更能“老有所醫”。

《中國質量報》